성조숙증 원인 증상 3가지 및 실비보험 처리기준 및 필요서류 정리

성조숙증 증상은 여아는 8세, 남아는 9세 이전에 발생합니다. 성조숙증 진단을 받으면 초기 급속한 성장을 경험할 수 있으나, 또래보다 성장판이 빨리 닫히게 되어 장기적으로는 키가 작을 가능성이 큽니다.

초등학생이 일렬로 서있는 모습

최근에는 인스턴트 식품이나 과도한 영양으로 진단을 받는 경우가 늘고 있는데요. 다음의 증상들 체크해서 가능하면 빨리 조치하는 것이 좋습니다.

성조숙증 원인

성조숙증 원인은 보통 유전적, 환경적 요인에 의한 것으로 알려져 있는데요. 호르몬 분비를 교란하는 환경오염 물질에 노출이나 뇌하수체 이상이 원인일 수도 있습니다.

보통 다음의 증상을 보이며 최종적으로 확정 판정을 받게 되면, 이를 지연시키는 ‘호르몬 주사’를 치료받습니다. 보통 4주에 한 번 주사를 맞으며 2년간 지속해서 치료를 받게 됩니다.

성조숙증 증상

성조숙증 증상은 여자 8세 이전, 남아는 9세 이전에 다음과 같은 징후를 보일 경우입니다. 정확한 진단은 혈액검사(호르몬 검사) 성장판, 뼈 나이 등을 체크해서 종합적으로 판단합니다.

2차 성징의 징후

또래 아이보다 일찍 성숙하는 징후를 보입니다. 여자아이의 경우 가슴멍울이 생기면서 유방이 발달하거나 월경이 빨리 시작할 수 있습니다. 

남자아이의 경우 고환이나 음경이 커지며 수염이 거뭇하게 나거나 목소리가 굵어지는 증상이 있습니다. 전형적인 사춘기 증상이지만 또래보다 빨라 보인다면 진단이 필요합니다.

뼈나이 검사

아이들의 경우 손과 손목을 엑스레이 검사를 진행합니다. 주로 손에 있는 뼈의 성장판의 성숙도와 닫혀있는지를 체크하여 판단하는데요. 

손목뼈 엑스레이 사진

아이들이 성장할수록 점차 성장판이 닫히고 뼈는 단단해집니다. 이 정도를 평균 연령대와 비교하여 뼈 나이를 알 수 있게 됩니다. 다만 이는 유전적인 영향도 있기 때문에 절대적인 기준은 아닙니다.

가슴멍울 증상

보통 여자아이들의 경우 7~8세의 어린 나이에 가슴멍울이 만져지면, 부모들이 당황하여 진단검사를 받는 경우가 많습니다.

다만, 가슴멍울 자체만 가지고 판단은 어렵기 때문에 위에 말씀드린 혈액검사나 성장판 검사 등을 통해 종합적으로 판단할 수 있습니다.

초등학교 여자아이

위와 같은 증상은 사실 사춘기가 되면 자연적으로 발생하지만, 또래보다 일찍 시작된다는 것이 문제가 됩니다. 이에 따라 아이의 성장이 빨리 멈추는 것에 예민한 경우도 많습니다.

성조숙증 실비보험

성조숙증 실비보험 처리를 하기 위해서는 몇 가지 조건이 필요합니다. 아래와 같은 기준에 만족하고 건강보험 적용을 받는 경우라면 실비보험처리도 가능합니다.

실비보험 처리기준

1. 나이조건

만 나이 기준으로 여자는 만 8세 이전, 남아는 만 9세 이전에 해당해야 합니다. 그 이상이면 사춘기가 시작된 것이기에 보험적용이 어렵습니다.

2. 건강보험 기준

의료 용어가 있어 어렵지만 만약 진단을 받게 되면 의사 선생님이 자세히 설명해줄 것입니다. 아래의 조건에 해당하면 건강보험 적용을 받을 수 있습니다.

  • 이차성징 성숙도(Tanner stage) 2 이상
  • 골연령이(뼈나이) 실제 만 나이보다 커야 한다.
  • 생식샘 자극 호르몬의 최고농도가 5IU/L 이상이어야 한다 (GnRH)

일반적으로 치료를 시작하면 ‘호르몬 주사 투여’를 진행하는데요. 건강보험 약관에서 아래와 같이 ‘호르몬 투여’에 대한 사항을 확인해보는 것이 좋습니다.

(보험약관 내용 참고)

1. 호르몬 투여 보상기준 (다만, 건강국민보험의 요양급여 기준에 해당하는 성조숙증 치료를 위한 호르몬 투여는 보상합니다)

주사비용 보험처리

주사비용 보험처리는 여자는 만 9세, 남아는 만 10세 이전에 투여를 시작해야 합니다. 이후 만 2년 동안 투여한 주사비용에 대해 보험처리 받을 수 있습니다.

만약 주사투여 시작이 기준일이 지났거나 종료일이 이와 같지 않다면 보험 적용이 안되므로 주의해야 합니다.

실손보험 처리

실손보험 처리 비용에는 진단을 위한 엑스레이 뼈 검사와 혈액검사 그리고 남자 아이의 경우 고환크기 등의 진단을 포함합니다. 이런 진단비용은 실손비용으로 처리가 가능합니다.

성조숙증 주사치료 영수증

위는 주사치료 영수증의 사례입니다. 보통 진단을 위한 검사비용은 25만원 정도로,  주사치료는  1회 5만원 정도입니다. 치료를 시작할 경우 매달 청구하시면 됩니다.

성조숙증 실비보험 필요서류

성조숙증 실비보험 처리를 위해 일단 가장 중요한 것은 진단코드입니다. 진료확인서를 체크하면 E30.1 Precocious Puberty (조발사춘기) 코드가 있는지 확인해보세요.

위와 같은 진단서와 함께 아래 서류를 준비해서 청구하시면 되겠습니다.

  1. 진료비 영수증
  2. 진료비 세부내역서 (약제비 영수증)
  3. 보험금 청구서류
  4. 신분증 사본
성조숙증 진단검사 순서

성조숙증 증상, 원인 3가지 및 실비보험 처리기준 및 필요서류를 정리해보았습니다. 

최근 환경오염과 인스턴트 음식에 의한 과도한 영양 등으로 성조숙증 진단율이 계속 높아지고 있습니다. 위의 글을 참고하셔서 미리 진단받고 치료하는데 도움이 되시기를 바랍니다.

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