난임 원인으로는 여성의 배란 장애, 나팔관 손상, 자궁의 문제 그리고 남성의 정자 수, 운동성 이상 및 기타 생식기능의 영향 등이 있습니다.
저희 부부도 첫째를 가질 때 난임과 유산으로 마음고생이 심했던 기억이 있습니다. 이 포스팅에서는 난임 검사와 시술에 대해 도움이 될 만한 정보를 정리해 보겠습니다.
난임 원인
난임은 결혼 후 특별한 피임 기간 없이 임신을 위해 노력함에도 1년 이상 아이가 생기지 않는 경우를 말합니다. 정확한 난임의 원인을 찾아서 적극적으로 치료하고 노력하면 정상적인 임신이 가능할 것입니다.
여자 난임 원인
여성 난임 원인을 찾기 위해 배란 여부, 나팔관 소통, 자궁내막 두께, 자궁경관 점액, 자궁 난소 질환여부 등 임신을 위한 자궁 난소의 외형상 이상 등을 체크해야 합니다.
난임 검사를 하면 이런 신체적 요소를 체크한 후, 다른 이상이 없으면 배란을 유도하거나 과배란, 인공수정, 시험관 시술 등으로 임신을 도울 수 있습니다.
남자 난임 원인
난임 원인에서 남성이 차지하는 비중은 조사에 따르면 약 30~40% 정도입니다. 난임 극복을 위해 부부가 함께 노력해야 하는 이유입니다. 보통 정자 수가 부족하거나 활동성이 낮아 임신이 잘 되지 않는 경우가 흔합니다.
정자 이상의 경우 비뇨기과 정액검사를 통해 바로 판별이 가능합니다. 정액검사에 대한 내용은 아래 이어서 자세히 살펴보겠습니다.
여자 난임 검사
난임검사는 여성과 남성 모두 받아야 합니다. 우선 여성의 경우 호르몬 검사 및 혈액검사를 통해 난소의 기능과 상태를 체크합니다.
호르몬 검사는 생리 2~3일일 째 난임병원에서 받는 것이 가장 정확합니다. FSH, LH, E2 등의 여성호르몬 검사와 갑상선 자극 호르몬, 난소나이 평가(AMH) 등을 피검사로 진행합니다.
AMH 수치
난소 나이를 평가하는 AMH 항목은 나이가 들면서 감소합니다. 다낭성 증후군이 있을 경우 AMH 수치가 비정상적으로 높게 나올 수도 있습니다. 따라서 평균적인 수치가 가장 좋습니다.
| AMH 평균 수치 | 난소나이 |
| AMH 4~5 사이 | 30세 미만 |
| AMH 2~3 사이 | 35세 |
| AMH 1 | 40세 |
나팔관 조영술
나팔관은 난자가 나오는 통로입니다. 이 통로가 막혀있다면 정상적으로 난자가 나오지 못해 난임이 될 수 있습니다. 나팔관 조영술로 나팔관의 폐쇄 여부와 자궁 유착 등을 확인합니다.
보통 생리 시작 후 6~10일 사이에 검사받는 것이 자궁내막의 두께가 얇아서 조영술을 할 때 더 분명하게 관찰할 수 있습니다. 사람에 따라 조영제 투입 시 통증이 있을 수 있습니다.
이 외에 자궁의 내막 상태를 보기 위해 초음파 검사 등을 진행합니다.
난임 검사비용
여성 난임검사는 위와 같은 검사를 위해 약 3~4번 정도 난임병원 방문이 필요합니다. 병원에 따라 검사 비용은 차이가 있지만 대략 총비용은 40만 원 내외 입니다.
- 기본 난임검사 (질초음파, 호르몬, 혈액, 심전도 검사 등): 30만원 내외
- 나팔관 조영술 및 초음파 검사 등: 10만원 내외
난임 정부 지원
난임 검사를 통해 난임 진단서를 받게 되면 난임 시술비를 지원 받을 수 있습니다. 체외 수정과 인공수정 회수에 따라 지원금의 차이가 있습니다. 자세한 내용은 아래를 참고하시기 바랍니다.
비뇨기과 정액검사
비뇨기과 정액검사는 남성의 난임 원인을 체크하거나 또는 결혼 전 웨딩 검진을 하는 경우도 늘고 있습니다. 아래는 남성 정액검사시 함께 체크할 사항입니다.
- 배출된 정액의 양과 정자의 숫자
- 정자의 모양과 운동성
- 정액내 염증 및 출혈 여부
정액 검사를 위해 사전에 음주나 흡연 그리고 카페인 섭취는 최소화하는 것이 좋습니다. 특히 전립선 약이나 혈압약 등의 약물을 복용할 경우 사전에 꼭 상담을 받는 것이 좋습니다.
정자 검사 금욕
정자 검사를 할 때 가능한 3일 정도는 금욕하는 것이 좋습니다. 이유는 정액검사에서 정자의 활동량과 정자수를 보기 때문인데요. 정확히 3일을 지킬 필요는 없지만 가능한 이정도 지나야 평균치에 가까운 정액검사를 할 수 있기 때문입니다.
정자 검사 방법 및 비용
정자 검사 방법은 검사실에서 플라스틱 컵에 정액을 받으면 됩니다. 검사실 안에는 TV, 의자, 휴지 세면대 등이 보통 준비되어 있습니다. TV에는 정자검사를 도울 도우미가 준비되어 있습니다.
참고로 정자 검사 비용은 급여 항목을 제외하고 본인 부담금은 보통 4만원 내외입니다.
이상으로 난임 원인, 난임검사 (여성, 남성), 비뇨기과 정액검사에 대해 알아보았습니다.